居家護理病患之照顧工作，對於家屬照顧者是一個很大的負擔，也是使家屬照顧者健康惡化的重要危險因子，家屬照顧者是主要提供照顧的主要來源，因此比一般人具有更高的「生病」危機。家屬照顧者的健康狀況，對於個案病患之預後具有極重要的影響，倘若家屬照顧者之健康狀態不良，對於居家個案之預後有直接的不良影響，影響照顧品質，危急病患。因此，居家照護團隊，不僅要照顧個案病患，也要兼顧照顧家屬照顧者之健康需求。 因此，本研究以中部某醫學中心居家照護長期臥病個案之主要家屬照顧者為對象，作自填式問卷調查，內容包括：「人口與社經特質」、「自覺健康與求醫狀況」、「家庭功能量表」、「鄭氏憂鬱量表」、「居家照護壓力指數」、「資源需求」等項目，最後使用SF-36健康量表作健康相關之生活品質調查。 其結果共回收41份問卷，接受照顧病患平均年齡為68.3歲（SD=17.1），平均臥病時間為58.9月（SD=49.9），巴氏活動量表分數平均為3.6分（SD=11.4），全屬嚴重或完全依賴之病人。主要家屬照顧者，依「照顧方式」不同分為「未請看護（28人）」及「有請看護（13人）」二組。兩組除了「有請看護」之照顧者在基本資料有三項呈現統計差異性即：較高之家庭收入、較大之室內居住坪數、較少之每天照顧病患時數、另外在SF-36量表中有四項較高計分（「角色功能受體能限制-RP」、「身體疼痛-BP」、「社會功能-SF」、「體能功能總合-PCS」）。將SF-36各項測量結果做因素分析後重新計算總合分數，再與可能影響健康因素（年齡大於50、性別、運動習慣、照顧方式、居家照護壓力指數、每天照顧病患時數、家庭功能指數、服藥總數）作多重線性迴歸分析，發現與SF-36之相關因素，體能功能方面為「年齡大於50」、「性別」、「運動習慣」、「照顧方式」、「居家照護壓力指數」、「服藥總數」，心理功能方面為「居家照護壓力指數」、「家庭功能指數」、「服藥總數」，角色功能方面為「照顧方式」。將「鄭氏憂鬱量表總分」與可能影響健康因素（同SF-36之模式）作多重線性迴歸分析，發現憂鬱程度之相關因素為「居家照護壓力指數」、「家庭功能指數」。 本研究之目的為瞭解影響照顧者健康狀況的因素與各因素間交互關係，其重要性是可提供結果，以作為提升居家照護品質之參考。 本研究之結果將可發現，居家照護主要家屬照顧者:1)有請看護者，有較多客觀的社會支持與較佳之健康相關生活品質；2)自覺健康之影響因素，體能功能方面為「年齡大於50」、「性別」、「運動習慣」、「照顧方式」、「居家照護壓力指數」、「服藥總數」，心理功能方面為「居家照護壓力指數」、「家庭功能指數」、「服藥總數」，角色功能方面為「照顧方式」；3)憂鬱程度（可反應社會支持程度之不足）與其主關感受之因素（「居家照護壓力指數」、「家庭功能」）有相關，而與客觀之因素（年齡大於50、性別、運動習慣、照顧方式、每天照顧病患時數、服藥種類）無相關。居家照護專業人員需具有愛心、耐心，除提供專業知識、技巧服務外，亦盡力提供社會支持協助家屬照顧者處理以上自覺健康之相關因素，對於其健康會有正面的幫助。 Objective: To investigate the factors affecting self-reported health status for family caregivers of impaired patients in the home health care settings. Background: Demands of providing care to impaired patients frequently result in strain and depressive symptomatology for family caregivers in the home health care settings. These outcome of care-giving may be affected by level of patient dependency, caregiver’s health, felling too many demands were being made on the caregiver, feeling torn between the patient’s need and the caregiver’s own needs, not getting enough rest, amount of time spent in caregiving activities, feeling someone else could take over caregiving if necessary, and many other factor. We would like to study the factors affecting self-reported health status for family caregivers of impaired patients in the home care setting. The results would be helpful for the caring of these populations who are with high risks of poor health. Subject and Methods: We will investigate a group of family caregivers of impaired patients who are receiving our home health care services. The outcomes of care-giving will be：1) self-reported health status（assessed by SF-36）；2) the severity of caregiver’s depression （assessed by Zung’ depression scale）A structured questionnaire will be used to assess family function （assessed by family APGAR score）,life style, diseases, resources, level of patient dependency and other possible risk factors affection the health status of family caregivers.The data will be analyzed for cross sectional studies. Chi-square test will be used for the comparison of categorical data; two-sample t-test will be use for continuous variables.
