案例決疑論與臨床護理倫理教學

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題名:	案例決疑論與臨床護理倫理教學
其他題名:	Casuistry and Clinical Nursing Ethics Education
作者:	王馨慧 Wang, Hsin-hui
貢獻者:	哲學研究所林遠澤 Yuan-tse Lin
關鍵詞:	郭爾保;護理倫理;臨床實習;案例教學法;決疑論;專業倫理;教育;哈伯馬斯;南丁格爾
日期:	2007
上傳時間:	2015-08-06 13:55:13 (UTC+8)
摘要:	教育是百年大計，而護理教育攸關全人類的福祉，因為護理不僅要照護（care）病人並且要促進人類的健康，而護理倫理卻是護理中重要的基礎亦是護理品格之養成，經由臨床護理倫理教育內化為護生心中的基石，成為將來任職於護理人員時，在臨床情境中如何適當的下判斷，去照護病人心中最需要的部分，以病人為中心，完成最完善的護理。護理倫理被使用於臨床實務之中是一種應用性的倫理學，它應該是以倫理規範為依歸，並隨著情境的變化作出最適當的處置，如果只是依循著一成不變的規範作為處事方法往往會產生落差，這正是待以修正的。而在護理養成教育之中，要如何將如此複雜而且重要必須教導學生的護理倫理，在養成過程中有效又快速的深植於每一位護理學生的心中？是本文所要研究的重點。　　　本文的研究進路將由案例決疑論教學法（Case Method）應用在臨床護理倫理，以決疑論在案例分析中的道德判斷形式來表達案例分析法，做為一種在具體情境中的道德判斷方式，可以融合以問題為導向的教學法在課堂之初尚未獲得相關知識之前護生先提出自己對倫理問題以及敏感度。再以案例教學法強調案例事真實的事件，以達成課程主題有關概念或理論的理解，及高層次的培養為主要目標。態度方面﹔如何在面對病人時能以欣賞、寬容、尊重、關懷，並以病人的角度為出發點，也是護理人員養成教育之中重要的一環。筆者認為綜合以上之教學方法，建構成一套案例決疑論倫理教學理論的教學基礎，以作為在護理倫理臨床教學的一套方法論。案例決疑論有其限制性，所以本文試圖輔以哈伯馬斯的溝通行動理論中的實踐討論模式，將其應用於實際臨床討論會之中，並以郭爾堡的道德序階評量，試圖去建構一個倫理的教學方法論。　　　護理人員養成過程中又以臨床實習為實踐的第一步，在面對道德兩難困境時，他們要如何下判斷，除了聽學姊、學長講的經驗以及課堂上所教的理論之外，在面對具體情境之下，只有臨床的指導老師和護理人員給予教導並成為護生的模仿對象。而在臨床的指導老師又要如何教導護生在具體情境之下作判斷，當然以案例來作討論是最快最直接的方法，而且案例要必須可以直接觸動護生的心弦，先有感性的觸動與感動之後才有辦法作理性的對話。在護理臨床教育之中，溝通是無法分離的一個重要核心，有了案例與理性溝通之後當然要有一種教學方法讓老師們依循而不會淪為主觀的個人意見以及斷見。說到此，本文因而試圖提出以案例決疑論作為臨床護理倫理教學的基礎。因為，案例決疑論強調建立「典範」作為大多數人信服與認同的基礎。若能進一步輔以哈伯馬斯的溝通行動理論中的實踐討論模式，由師生無宰制性以及互為主體的對話教學方式，開放性的溝通、互動達到共識，進而從郭爾保的道德序階中可看出師生都有序階上提升的可能性。　　　本文是企圖建構一個方法論，可以提供在倫理教學上有另一個思考的方向。筆者從事護理臨床指導教師多年，一直在生命教育議題中與護生作討論，所以進而想經由此研究對護生作嘗試性的教學。筆者試圖從中找出討論前後護生對倫理議題的敏感度以及郭爾堡的道德序階是否有所改變？若結果是正向，是否就意味著此案例決疑論在護理的臨床倫理教育上是有其可行性。
顯示於類別:	[生死學系(生死學系碩士班,哲學與生命教育碩士班)] 博碩士論文-哲學與生命教育碩士班

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